2025년 MassHealth 개혁: 의료 서비스 접근성 확대

 

소득 기준 조정과 새로운 혜택 도입으로 더 많은 주민들에게 의료 지원 제공

 

 

 

2025년 매사추세츠 주의 매스헬스(MassHealth) 프로그램은 의료 서비스 접근성을 확대하기 위해 소득 기준 조정과 새로운 혜택을 도입합니다. 이번 개혁은 저소득층 및 장애인을 포함한 주민들에게 보다 포괄적인 의료 서비스를 제공하기 위한 노력을 반영하고 있습니다.

 

매스헬스(MassHealth)의 새로운 소득 기준에 따르면, 개인 기준으로 월 $967인 연방 혜택 비율(FBR)을 기준으로 300%의 상한선이 적용되어 월 소득 한도가 $2,901로 상향되었습니다. 부부의 경우, 각 배우자의 소득 한도는 $2,901이며, 부부 합산으로는 월 $5,802까지 인정됩니다. 연방 혜택 비율(FBR)이란 정부가 저소득층 및 장애인 지원을 위해 설정한 월 소득 기준으로, Medicaid 및 매스헬스와 같은 프로그램의 소득 자격을 결정하는 데 사용됩니다. 2025년 조정된 FBR은 생활비 상승을 반영해 더 많은 사람들이 혜택을 받을 수 있도록 기준을 확대했습니다.

 

또한, 매스헬스는 최대 월 유지 필요 허용액(MMMNA)을 $3,948로 설정하고, 주거 비용의 표준 셸터 비용을 $766.50로 책정하였습니다. MMMNA(Maximum Monthly Maintenance Needs Allowance)란 Medicaid를 통해 장기 요양 서비스를 받는 배우자를 둔 가정에서, 집에 거주하는 배우자가 최소한의 생활비를 유지하기 위해 필요한 월 소득 한도를 의미합니다. 이를 통해 요양시설 비용이 높은 경우에도 가정 내 배우자의 생활을 안정적으로 유지할 수 있도록 지원합니다.

 

SNAP 유틸리티 비용도 월 $890로 인정되어 에너지 비용 부담을 완화할 수 있습니다. 또한, 개별 보험 의무(OOPM, Out-of-Pocket Maximum) 한도는 개인 기준 $9,200, 가족 기준 $18,400로 조정되었습니다. OOPM이란 건강 보험 가입자가 1년 동안 의료비로 부담해야 할 최대 금액을 뜻합니다. 예를 들어, OOPM 한도를 초과하는 의료비가 발생할 경우, 해당 금액은 보험사가 전적으로 부담하게 됩니다. 이는 의료비로 인한 갑작스러운 재정적 부담을 완화하는 중요한 안전장치로 작용합니다.

 

매스헬스는 지원 대상자가 매사추세츠 주에 거주하거나 거주를 계획하고 있어야 하며, 주 내에서의 고용 약속이나 취업을 목적으로 진입한 경우에도 신청 자격이 부여됩니다.

 

이번 개혁은 소득 기준 조정 외에도 정신 건강, 예방 치료, 장기 요양 서비스 등 의료 서비스의 질과 범위를 확대하려는 노력을 포함하고 있습니다. 주민들은 매스헬스 웹사이트를 통해 본인의 소득 수준과 가족 상황에 따른 혜택을 확인할 수 있으며, 매스헬스 상담원을 통해 추가 정보를 얻을 수 있습니다.

 

매사추세츠 주의 이번 변화는 의료 접근성을 증대시키고, 주거 및 생활 비용 부담을 경감하며, 궁극적으로는 커뮤니티의 전반적인 건강 수준을 향상시키는 데 초점을 맞추고 있습니다.

 

자세한 정보와 신청 절차는 매스헬스 공식 웹사이트에서 확인할 수 있습니다.

 

자세한 정보와 신청 절차는 MassHealth 공식 웹사이트에서 확인할 수 있습니다.

https://www.mass.gov/orgs/masshealth

https://www.mahix.org/individual/